Formation Thérapie ACT Niveau 1 – Adaptations et applications en psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent

ACT (thérapie d’acceptation et d’engagement) Niveau 1 adaptations et applications en psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent

Descriptif

La thérapie d’acceptation et d’engagement (ou ACT, Acceptance and Commitment Therapy, Hayes & Smith, 2011) est une thérapie comportementale peu développée en France et encore moins chez l’enfant et l’adolescent.

Pourtant, cette thérapie s’appuie sur une base théorique solide appelée « théorie des cadres relationnels » (ou RFT, Relational Frame Theory, Hayes et al., 2001) dont la validité scientifique est supportée par des publications répondant aux plus hauts standards de critères scientifiques (env. 200 articles).

La thérapie ACT est issue de la troisième vague des Thérapies Cognitivo-comportementales (ou TCC, Cottraux, 2011) : elle s’inspire des points forts de ces dernières en tentant d’en dépasser les limites théorico-cliniques.

Cette thérapie est innovante sur deux points :

• Premièrement, contrairement aux thérapies cognitives, l’ACT ne cherche pas à modifier ou supprimer les pensées/émotions douloureuses mais plutôt à apprendre à tolérer leur présence. Cette stratégie s’appuie sur des résultats robustes d’études mettant en évidence que les stratégies de lutte (contrôle ou déni) ne favoriseraient pas d’améliorations voire renforceraient les liens irrépressibles entre certains stimuli et certaines pensées/émotions douloureuses (Guinther et al., 2015).
• Se faisant, le deuxième point concerne l’idée d’accomplir sa vie en pleine conscience en agissant (to act en anglais) selon ses propres valeurs malgré la présence de ces ressentis douloureux. Sans que cela soit un but thérapeutique primaire, cette stratégie permettrait une baisse des symptômes (méta-analyses et essais contrôlés randomisés, Davis et al., 2015, Ruiz, 2012) mais surtout une augmentation du sentiment d’utilité de la vie et donc
  de la qualité de vie des personnes qui suivent ce processus.
  

Les applications de l’ACT chez les adultes sont largement documentées (Ducasse & Fond, 2013) mais on retrouve peu d’application et d’adaptation chez l’enfant et l’adolescent (Coyne et al, 2011). Cependant, cette approche propose de nombreux exercices très pratiques ainsi que des métaphores permettant d’aborder les processus d’acceptation et d’engagement (Harris, 2012, Schoendorff, 2012). Leur adaptation chez l’enfant et l’adolescent s’avère donc plutôt simple, à condition que les enfants aient un niveau de langage suffisant pour les comprendre et les aborder (dès 6-8 ans).

Nous proposerons, dans un premier temps une introduction à la théorie des cadres relationnels qui d’ailleurs, s’inscrit dans une dynamique développementale, ce qui est très utile pour comprendre certains processus chez l’enfant et l’adolescent mais aussi et surtout pour envisager l’aspect préventif de l’ACT.

Puis nous proposerons une présentation sérieuse et méthodique de l’ACT tel que décrite par ses concepteurs (définitions, rigidité et flexibilité psychologique, l’hexaflex : les 6 processus thérapeutiques de l’ACT, …). Cette présentation sera enrichie d’illustrations et d’ateliers permettant aux stagiaires d’expérimenter directement les processus.

Enfin, nous proposerons des adaptations d’exercices et des applications concrètes effectuées avec des enfants et adolescents de 8 à 16 ans présentant différents troubles (phobie simple, anxiété de performance, trouble oppositionnel, trouble autistique, TDAH, Haut potentiel…)

Formateur

Mehdi Liratni

Mehdi Liratni est Docteur en Psychologie, Psychologue, Thérapeute TCC, titulaire d’un Doctorat et deux Masters en Psychologie (Université de Montpellier).

En savoir plus

Bibliographie sommaire

• Hayes et al. (2001). Relational frame theory : a post-skinnerian account of human language and cognition. Springer.
• Paul M Guinther, Michael J Dougher (2015) The clinical relevance of stimulus equivalence
• and relational frame theory in influencing the behavior of verbally competent adults, Current Opinion in Psychology, Volume 2, Pages 21-25.
• Hayes & Smith (2011). Get out of your mind and into your life : the new acceptance and commitment therapy. New Harbinger.
• Cottraux (2011). Les thérapies cognitives et comportementales. Broche
• Schoendorff, B. et al. (2012). La thérapie d’acceptation et d’engagement. Guide clinique. Paris : De Boeck
• Harris, H. (2012). Passez à l’ACT. Pratique de la thérapie d’acceptation et d’engagement. Paris : De Boeck
• Coyne, L.W. et al. (2011). Acceptance and commitment therapy (ACT) : advances and applications with children, adolescents and families. Child and adolescent psychiatric clinics of North America, 20, 379-399.
• Ducasse, D. & Fond, G. (2013). La thérapie d’acceptation et d’engagement. L’encéphale.
• Davis, M. L., Morina, N., Powers, M. B., Smits, J. A. J., & Emmelkamp, P. M. G. (2015). « A Meta-Analysis of the Efficacy of Acceptance and Commitment Therapy for Clinically Relevant Mental and Physical Health Problems ». Psychotherapy and Psychosomatics 84 (1): 30-36.
• Ruiz, F.J. (2012) Acceptance and Commitment Therapy versus Traditional Cognitive Behavioral Therapy: A Systematic Review and Meta-analysis of Current Empirical Evidence. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 12, 3, 333-357.