Formation adaptée au cadre de la visioconférence

Descriptif

La thérapie d’acceptation et d’engagement (ou ACT, Acceptance and Commitment Therapy, Hayes & Smith, 2011) est une thérapie comportementale peu développée en France et encore moins chez l’enfant et l’adolescent.

Pourtant, cette thérapie s’appuie sur une base théorique solide appelée « théorie des cadres relationnels » (ou RFT, Relational Frame Theory, Hayes et al., 2001) dont la validité scientifique est supportée par des publications répondant aux plus hauts standards de critères scientifiques (env. 200 articles).

La thérapie ACT est issue de la troisième vague des Thérapies Cognitivo-comportementales (ou TCC, Cottraux, 2011) : elle s’inspire des points forts de ces dernières en tentant d’en dépasser les limites théorico-cliniques.

Cette thérapie est innovante sur deux points :

• Premièrement, contrairement aux thérapies cognitives, l’ACT ne cherche pas à modifier ou supprimer les pensées/émotions douloureuses mais plutôt à apprendre à tolérer leur présence. Cette stratégie s’appuie sur des résultats robustes d’études mettant en évidence que les stratégies de lutte (contrôle ou déni) ne favoriseraient pas d’améliorations voire renforceraient les liens irrépressibles entre certains stimuli et certaines pensées/émotions douloureuses (Guinther et al., 2015).
• Se faisant, le deuxième point concerne l’idée d'accomplir sa vie en pleine conscience en agissant (to act en anglais) selon ses propres valeurs malgré la présence de ces ressentis douloureux. Sans que cela soit un but thérapeutique primaire, cette stratégie permettrait une baisse des symptômes (méta-analyses et essais contrôlés randomisés, Davis et al., 2015, Ruiz, 2012) mais surtout une augmentation du sentiment d’utilité de la vie et donc
  de la qualité de vie des personnes qui suivent ce processus.

Les applications de l’ACT chez les adultes sont largement documentées (Ducasse & Fond, 2013) mais on retrouve peu d’application et d’adaptation chez l’enfant et l’adolescent (Coyne et al, 2011). Cependant, cette approche propose de nombreux exercices très pratiques ainsi que des métaphores permettant d’aborder les processus d’acceptation et d’engagement (Harris, 2012, Schoendorff, 2012). Leur adaptation chez l’enfant et l’adolescent s’avère donc plutôt simple, à condition que les enfants aient un niveau de langage suffisant pour les comprendre et les aborder (dès 6-8 ans).

Nous proposerons, dans un premier temps une introduction à la théorie des cadres relationnels qui d’ailleurs, s’inscrit dans une dynamique développementale, ce qui est très utile pour comprendre certains processus chez l’enfant et l’adolescent mais aussi et surtout pour envisager l’aspect préventif de l’ACT.

Puis nous proposerons une présentation sérieuse et méthodique de l’ACT tel que décrite par ses concepteurs (définitions, rigidité et flexibilité psychologique, l’hexaflexe : les 6 processus thérapeutiques de l’ACT, …). Cette présentation sera enrichie d’illustrations et d’ateliers permettant aux stagiaires d’expérimenter directement les processus.

Enfin, nous proposerons des adaptations d’exercices et des applications concrètes effectuées avec des enfants et adolescents de 8 à 16 ans présentant différents troubles (phobie simple, anxiété de performance, trouble oppositionnel, trouble autistique, TDAH, Haut potentiel…)

À qui s’adresse cette formation ?

Profil des stagiaires

Psychologues, psychothérapeutes, psychiatres, médecins, professionnels de
santé/social étant amené en guider des entretiens individuels ou parentaux.

Prérequis

• Notions en sciences humaines et sociales
• Curiosité d’apprendre et appliquer des stratégies pour soi et pour les autres.

Objectifs pédagogiques

• Comprendre et connaître les bases théoriques et scientifiques de la thérapie (Théorie des Cadres Relationnels)
• Comprendre les principes fondamentaux des processus pathologiques et thérapeutiques à travers les notions de rigidité et flexibilité psychologiques
• Connaître, comprendre et appliquer les 6 processus de l’ACT : défusion, acceptation, soiobservateur, valeurs, actions valorisées et pleine conscience
• Comprendre et utiliser la Matrice ACT
• Comprendre, appliquer (voire essayer de créer) des adaptations chez l’enfant et l’adolescent.

Programme

Introduction

• Ancrage historique et scientifique
• Thérapie cognitivo-comportementale de 1ère, 2ème et 3ème vague.

1/ Introduction à la théorie des cadres relationnels

2/ Thérapie ACT : Les principes fondamentaux

2.1/ L’acceptation et l’engagement
2.2/ Rigidité psychologique et psychopathologies
2.3/ L’hexaflexe où les 6 processus de la flexibilité psychologique : définitions et exercices

• La défusion cognitive
• L’acceptation des ressentis douloureux
• Le soi-observateur
• Les valeurs
• Les actions valorisées
• La pleine conscience.

3/ Applications cliniques de la Matrice ACT et de la fiche de suivi

4/ Adaptations et applications des processus de l’hexaflexe chez l’enfant et l’adolescent

Conclusions et évaluations

Horaires et durée

La formation se déroule sur 3 journées consécutives.
De 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h00, soit 21 heures au total.

Des pauses sont prévues, le déroulé est adapté au cadre de la visioconférence.

Formateur

Mehdi Liratni est Docteur en Psychologie, Psychologue, Thérapeute TCC.

Titulaire d’un Doctorat et deux Masters en Psychologie (Université de Montpellier) en : développement de l’enfant et de l’adolescent, éducation, cognition, handicaps et psychopathologies. Reçu à la Qualification à la Fonction de Maître de Conférences des Universités. Titulaire du Diplôme Universitaire en Thérapies Cognitives et Comportementales (Faculté de Médecine de Montpellier) et du Diplôme Inter-Universitaire sur l'Accompagnement de la Trans-Identité (Faculté de Médecine Paris 7).

Formé et expérimenté depuis 2005 en différentes techniques cognitives et comportementales (TCC, ACT, Thérapie de la Cohérence, ABA, Habiletés Sociales), il a travaillé dans différentes structures (CHU, CRA, SESSAD, ITEP, CMPP,…) et a développé une activité libérale à Montpellier. Ses expériences cliniques et ses recherches se sont spécialisées dans le haut potentiel intellectuel, l’autisme, le TDAH, les syndromes anxio-dépressifs et la transidentité de l'enfance à l'âge adulte.

Il est enseignant et formateur indépendant en structures universitaires, hospitalières et médico-sociales et auteur de 10 d'articles scientifiques, 6 ouvrages et 3 chapitres d'ouvrage sur ses domaines d'expertise.

Moyens pédagogiques et techniques

• Accueil des stagiaires en visioconférence
• Supports de la formation projetés
• Exposés théoriques
• Illustrations cliniques
• Jeux de rôles
• Approche expérientielle directe
• Imitation de modèle.

Modalités d'évaluation

Contrôle continu, exercices à réaliser, mises en situation, quiz oral initial et final, quiz oral au cours de la formation, quiz écrit réalisé en ligne en fin de formation.

Dispositif de suivi de l’exécution de l’évaluation des résultats de la formation

• Emargement en ligne par demi-journée
• Attestation de fin de formation
• Formulaire d’évaluation de la formation.

Bibliographie

Hayes et al. (2001). Relational frame theory : a post-skinnerian account of human language and cognition. Springer.
Paul M Guinther, Michael J Dougher (2015) The clinical relevance of stimulus equivalence
and relational frame theory in influencing the behavior of verbally competent adults, Current Opinion in Psychology, Volume 2, Pages 21-25.
Hayes & Smith (2011). Get out of your mind and into your life : the new acceptance and commitment therapy. New Harbinger.
Cottraux (2011). Les thérapies cognitives et comportementales. Broche
Schoendorff, B. et al. (2012). La thérapie d’acceptation et d’engagement. Guide clinique. Paris : De Boeck
Harris, H. (2012). Passez à l’ACT. Pratique de la thérapie d’acceptation et d’engagement. Paris : De Boeck
Coyne, L.W. et al. (2011). Acceptance and commitment therapy (ACT) : advances and applications with children, adolescents and families. Child and adolescent psychiatric clinics of North America, 20, 379-399.
Ducasse, D. & Fond, G. (2013). La thérapie d’acceptation et d’engagement. L’encéphale.
Davis, M. L., Morina, N., Powers, M. B., Smits, J. A. J., & Emmelkamp, P. M. G. (2015). "A Meta-Analysis of the Efficacy of Acceptance and Commitment Therapy for Clinically Relevant Mental and Physical Health Problems". Psychotherapy and Psychosomatics 84 (1): 30-36.
Ruiz, F.J. (2012) Acceptance and Commitment Therapy versus Traditional Cognitive Behavioral Therapy: A Systematic Review and Meta-analysis of Current Empirical Evidence. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 12, 3, 333-357.

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